Sehr geehrte Patientin / Patient,

nutzen Sie gerne unser Online-Formular für Ihre Rezeptbestellung. Bitte beachten Sie vor der Bestellung noch folgende Hinweise:

  • Um die Möglichkeit dieses Online-Formulars nutzen zu können, müssen Sie bereits als rheumatologische*r Patientin/Patient nach §116b SGB im St- Elisabeth-Hospital in Behandlung sein. 
  • Ist dies nicht der Fall, können die Rezepte nur persönlich in unserer Zentralen Ambulanz von Montag - Freitag in der Zeit von 08:00 Uhr bis 15:30 Uhr und frühestens 24 Std. nach Bestellung am nächsten Tag abgeholt werden. 
  • Eine Abholung Ihres vorbestellten Rezeptes ist an Samstagen bzw. an Sonn- und Feiertagen nicht möglich.
  • Bei dringenden Fragen können Sie sich telefonisch an uns wenden: 02150 / 917-327.

+++ WICHTIG +++

Rezepte können Ihnen nur zugesendet werden, wenn Ihre Krankenversicherungs-Karte im laufenden Quartal eingelesen wurde und in diesem auch bereits ein Kontakt mit einer/einem Ärztin/Arzt stattgefunden hat, oder wenn Sie bereits einen Sprechstundentermin für das laufende Quartal vereinbart haben.

Rezeptbestellung

Ihre Daten
Ihre Bestellung

Medikament 1

Ihre Bestellung

Medikament 2

Ihre Bestellung

Medikament 3

Ihre Bestellung

Medikament 4

Ihre Bestellung

Medikament 5

Heilmittelverordnung

Heilmittelverordnungen

Verordnung 1

Heilmittelverordnung

Verordnung 2

Weitere Angaben

Hinweis: Bei der Rezeptabholung vor Ort kann das Rezept nicht an Angehörige ausgehändigt werden, sondern muss von der Patientin/dem Patienten selbst abgeholt werden.

Rezepte können Ihnen nur zugesendet werden, wenn Ihre Krankenversicherungs-Karte im laufenden Quartal eingelesen wurde und in diesem auch bereits ein Arztkontakt stattgefunden hat, oder wenn Sie bereits einen Sprechstundentermin für das laufende Quartal vereinbart haben.

Bitte prüfen und bestätigen Sie dies im nächsten Schritt, andernfalls kann das Formular nicht abgesendet werden!

Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder und müssen ausgefüllt werden, andernfalls ist der Versand der Formulardaten nicht möglich.